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【紧急救治】提供优质服务加强胸痛中心及危重症一体化建设

发布人:网站管理员 最后更新时间:2021年1月7日

2021.1.1,元旦假期的第一天,徐州市中医院急救中心像往常一样有条不紊的忙碌着。傍晚1710分,120的鸣笛声打破了短暂的平静,送来一位71岁的男性。患者胸痛6小时,仅一个15岁的女儿陪同,说父亲上午心脏难受没当回事,还到村卫生院打了消炎针,没想到疼的越来越厉害。急诊内科张蓓蕾主治医师询问病史后高度怀疑急性心梗,立即送至抢救室行心电图检查,结果提示:急性下壁心肌梗死,心率仅有37/分,血压低,情况紧急!


       患者为农村低保户,且陪同家属年幼,张医师迅速启动胸痛中心抢救程序,为其开通绿色通道,进行术前准备,并马上联系心内科一线二线值班人员。心内科卢磊副主任医师、张庆副主任医师、刘梦医师即刻赶至急诊抢救室,一场惊心动魄、与死神抗争的“战斗”拉开序幕。

       病程中患者突发意识丧失,面色青紫,四肢抽搐。患者心跳骤停!抢救室内张蓓蕾医师及王园利、宋凡、全宇护士立刻展开心肺复苏,多次电除颤、胸外按压、球囊辅助通气、机械通气。此时心内科梁田科主任携临时起搏器设备及时奔至抢救室,为了挽救生命,梁主任在缺少防护的条件下在急诊抢救室迅速为患者安装上临时起搏器。在梁田主任的主持下,大家抢救有条不紊,间断电除颤达6次,麻醉科人员迅速赶到进行气管插管。在持续抢救近40分钟后,患者心跳恢复,意识转清。立即送至心导管室,送至心导管室时患者胸痛仍剧烈胸痛,大汗淋漓,并发生室颤,再次给予5次除颤后,患者心跳恢复窦律,梁田主任、张庆主任、卢磊主任迅速进行冠脉造影,提示为右冠脉完全闭塞,给予开通血管,恢复正常血流。时间一分一秒流逝着,导管室所有医护人员集体加班,争分夺秒,大家度过了不眠之夜,12小时过去了,患者心电情况逐步趋于稳定,“电风暴”停止,血压逐步好转,意识逐渐恢复。

       该患者的抢救成功,是急诊科、心内科、导管室联合努力抢救的成果,得益于医院近年来大力开展推进的胸痛中心建设,医院多次组织全体人员培训。胸痛中心的建设,是与急性心肌梗死这一死神决斗的利器。此次抢救也积极推进了胸痛中心及急危重症医学科的建设,也标志着我院胸痛中心救治水平更上一步台阶。
       
急救中心刘斌科主任:医院胸痛中心是为紧急治疗非外伤性急性胸痛疾病而设立的。非外伤性急性胸痛一般有这么几种可能:急性冠脉综合征(包括心肌梗死,急性心肌缺血,心源性休克)、急性主动脉夹层、急性肺栓塞、气胸等,而这些心血管疾病引发的胸痛很有可能是短时间内致命的。胸痛中心为这些疾病开通绿色通道,无论什么原因的胸痛,在不明确病因的情况下,可以优先就诊于胸痛中心,急救中心的医务人员会第一时间寻找病因,并给于及时治疗。


                                                              (急救中心)